保険適用について

query_builder 2025/06/28
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ここ最近、保険適用について患者さんに尋ねられる事が続けてありました。

そのため、今回は改めて保険適用についてまとめてみました。

 

・保険適用について

・保険適用となるケース/保険適用外となるケース

 

  • 保険適用について

最近、保険請求に関する取り締まりが厳しくなっており、「保険適用の範囲外」として、請求が認められない事が多くなってきました。

よって、保険適用の判断基準をこれまでより厳しくせざるを得なくなっており、当院でも令和7年3月から保険適用の判断基準を見直すことにいたしました。

これにより、今までは保険適用で対応していた症状が自費での対応になる場合があります。

以下に、保険適用の有無についてまとめましたので、ご来院前にご確認ください。

 

  • 保険適用となるケース/保険適用外となるケース

◯保険適用となるケース

 骨折、脱臼、打撲、捻挫、筋肉や腱の損傷、ギックリ腰、寝違え、肉離れ、突き指、スポーツ障害、交通事故によるケガなどの、はっきりとした原因があるケガや痛み日常生活の負担が重なって起きたケガや痛み

 

◯保険適用外となるケース

 ・慢性的な腰痛や肩こり・頭痛・四十肩五十肩

・筋肉の張りやコリ・違和感、筋肉痛、疲労 など

・変形性の関節症、ヘルニア、脊柱管狭窄症、手足のしびれ など

これらの症状に関しては、自費での施術対応となりますので、あらかじめご了承ください。

 

保険適用になるかどうか分からない場合は、こちらでお話を伺った上で判断しますので、お気軽にご来院ください。


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